之前有一位患者，58岁，她平常没什么事情，在家里帮忙带孙子，家里有什么事情也都是她在操持，经常忙里忙外，经常会忽略身体出现的小状况，时间久了之前的一点点头晕变成了天旋地转，去医院检查了一下说是血管斑块。

右侧颈动脉窦前后壁都有不均匀回声斑块，大的有8.2mm×2.2mm，左侧颈动脉窦前后壁见不均匀回声斑块，较大的有8.0mm×1.7mm

她说自己最重要的就是头晕，每次发作的时候整个头发困发沉，感觉天旋地转，平常感觉腰膝酸软、经常会出现乏力、容易劳累的情况，晚上睡着之后梦一个接一个，经询问她反应大小便正常，但是平常感觉消化不好，有胃胀的情况发生。之前也没有高血压、冠心病这类的基础病。

舌象：舌头暗红、舌苔白腻；脉象：脉沉细

其实根据她的表现就是中医上所说的眩晕病，这个病的原因是肝肾阴虚、痰瘀阻络导致的。

开方：制首乌、葛根、丹参、熟地、山药、山萸肉、枸杞子、桑寄生、*箭羽、海藻、水蛭、僵蚕，共七剂。

二诊：头晕有所改善，没有之前那么频繁，并且睡觉也相对安稳了不少，舌象与脉象与之前一样，加减药方，舍去熟地、山药，添加了山楂、焦神曲、炙鸡金。这次的药方主要还是养肝肾与祛痰化瘀为主。

她家离得近医院复查一次，这样来来回回调治了三个多月，头晕的症状基本没有发生过，其余的小症状也基本上消失了，还特地要求我对给她开一段药，还说只有身体健康了才能更好的为儿女分忧，忙活家里的事情。

制首乌——养血益肝，固精补肾

桑寄生——同样可以补肝肾，还有强筋骨，益气血的作用

熟地、山药、山萸肉、枸杞子与前两位药搭配——滋养肝肾治本

水蛭——可在破瘀血的同时还能不伤新血

*箭羽——与水蛭搭配可以破血痛经、化瘀血

海藻——主治经脉外内之坚结

僵蚕——可祛风散寒，燥湿化痰、温血脉

海藻与僵蚕二者搭配可以很好地发挥出软坚散结的作用，祛血管内的顽痰，寒温相配不伤正气。

葛根——化痰通瘀

焦山楂、神曲、炙鸡金——可健脾益胃

（方子需要随症状辨证加减，每人体质不同症状不同，遵循一人一方，可以为大家调方，但没有固定的通用量，不可盲目照搬，需要专业医师辩证后调治。）

其实单单看药方就可以看出来主治的是肝肾。

《*帝内经》中曾说：年过四十，阴气自半。

各方面的身体机能都不如从前，脏腑出现衰败的表现，然而脏腑的阴气出现问题主要是肝肾的原因。

肝藏血，主疏泄，肝阴虚会导致藏血功能失常，肝气疏泄功能失常，就会使身体的血液运行受到影响，不能通常的流动，积累下来的就成了瘀血。

肾阴不足，就说明身体的阴液不足，身体的脉络得不到滋养，血液干枯发展成血瘀也是一部分原因，运行不畅的情况下水液停留后就会产生痰浊。痰浊堆积在血管上，斑块就产生了，血管出了问题，直接就会影响血液的运行。

这位患者朋友平常及要带孙子还要为家里忙上忙下，很容易劳累过度，这样会加剧肝肾阴液的消耗，肝肾阴液虚了，气血与津液的运行就出了问题，痰淤生成在颈部脉管之上，痹阻清窍，这人啊不晕都难。

尤其是这种动脉粥样硬化的患者，很多在调理的时候都比较纠结血管堵塞的问题，而不是从根本上找问题，血管这条运输大道出的问题不是一天两天就形成的，治疗起来也不是他、一天两天就会好起来的，要从根源入手，平常的生活习惯要多加注意。出现头晕头疼，乏力还有视线模糊的症状时也不要忽视，及早就医，这样才能做到早发现早预防早治疗。

我是中医石华英，如果您也有这方面的问题，可以留言告诉我，我来帮您一一解答。