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导语：用药直达病所，是疗效之前提！

治疗疾病，予其定位十分重要。疾病在人体中，发病部位特别广泛，可发病于五脏六腑之某一脏腑，也可发生在不同经络，或发生在里，或发生在表，或上或下，或发生在七窍九道，欲治某处之病，必须使药力达到病所，才能取得良效。方剂中载诸药达病所之药称为使药。在方剂组成中，即分君、臣、佐、使。使药有两种作用，是引经报使，二是调和诸药。

本节所讲之引经药，是属前者，又称向导，使用引经药为向导，所谓引经药，《素问问?至真要大论》日：“帝日：气有多少，病有盛衰，治有缓急，方有大小，愿闻其约，奈何？岐伯日：气有高下，病有远近，证有中外，证有轻重，适其至所为故也。”适其至所，是要令药物能够到达病所，即适其病所，这提出了引经报使的问题。

又如徐大椿谓之“归经络而无泛用之药，此谓向导之师”。就是说，在中药中，每味药均有其归经，而其中有些药，归经特别专注，引经药往往取用这些归经专注之品。张老广泛参考古今医籍，经过长期临床观察，相对确认以下引经药。

胆一青皮肝一柴胡、地龙

小肠一*柏心一菖蒲、灯心草

脾一茯苓胃一石膏

大肠一白芷肺一桔梗、杏仁

膀胱一滑石肾一蒺藜、*箭羽

三焦一连翘心包一钩藤

腰一桑寄生头一川芎

丹田一砂仁命门一补骨脂

下肢一牛膝上肢一桂枝

督脉一鹿角类任脉一龟甲或王不留行

带脉一川断冲脉一木香

尿道一甘草梢胞宫一童便

阳明经一白芷或葛根太阳经一羌活

少阳经一柴胡厥阴经一吴茱萸或藁本

以上引经药，仅供读者参考使用，望同仁对引经药加以深入研究，冀望发展。（本文原载于《医林怪杰张炳厚》）

作者：张炳厚

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