导读：很多疾病的出现都与饮食有关，糖尿病就是“典型代表”。然而对于糖尿病人来说，饮食既是得病之因，又是预防治疗手段。怎样吃才能远离糖尿病？糖尿病患者如何通过科学饮食防治糖尿病？

《化芊中医》辩证治疗:1.失眠症、焦虑症、抑郁症及更年期综合症。2.心脑血管病及并发症：高血压、高血脂、肥胖症、糖尿病、冠心病、脑梗等。3.肠胃病：慢性胃炎、萎缩性胃炎、黏膜白斑、胃溃疡、食道返流性胃炎、结肠炎、结肠溃疡等。4.妇科病：月经不调、不孕症、多囊卵巢及慢性炎症、气血不足等。5.皮肤病：荨麻疹、湿疹、痤疮等。6：颈肩腰腿痛、腰椎间盘突出、退行性关节炎等。

刘化芊：中医主任医师；山西省营养协会顾问、首席专家。

糖尿病除了遗传因素还跟后天生活因素有关

糖尿病虽有一定的遗传因素，但起关键作用的是后天的生活因素。人们的生活方式与糖尿病尤其是二型糖尿病的发生与否，有着很密切的关系。据调查，我国死亡率居前十位的疾病中，有7%—44%的患病人群由不良生活方式和行为而致糖尿病人群的急剧扩大，也与人们平日不科学的生活方式息息相关。

糖尿病是“吃”出来的吗？

现在很多病人也在问，我这个糖尿病是不是因为老吃糖，老吃水果得的？我们今天讲二型糖尿病，先是最根本的基础，这个问题出在哪儿呢？ 本身有自己胰岛功能的问题，医学上叫做胰岛素相对抵抗，这个意思就是比如*队人家派出去十个兵，就能打一个胜仗回来，你派出去50个兵也打不赢胜仗，就是一个残兵败将，胰岛素抵抗就是有一点这个意味，很多人胰岛素水平一测很高，但是血糖照样还是很差，就说明这么高的胰岛素分泌出去，血糖还没有给弄下来，这个时候我们医学上认为是抵抗，你起不了好的作用这个在二型糖尿病当中，尤其是早期胖的人，这个占的是很明显的一个因素。

随着你的病程的延长，你的胰岛功能越来越减退，因为它的不足，血糖就控制不了，这个是你二型糖尿病得的最根本的原因，在这个基础上，本身就有薄弱环节，你再可乐、水果、甜点吃的过分的时候，就表现出来发病了，这个病并不是因为吃糖或者喝饮料出来的，而是不是合理的饮食把这个病促使它发生了。

另外吃方面与糖是什么概念呢？有的病人也有这种误区，跟我讲，我太可怜了，我一顿饭才吃一两，一点都不多，我怎么血糖还这么高，你再去挖掘，他吃的菜很油，或者大鸡腿吃了一个或者花生米吃了一把，肉的概念我们把饮食当中营养成份按比例让大家来摄取的，比如你的碳水化合物，主食占多少，你的肉类蛋白质这一块占多少，你油脂，或者适当炒菜的油，包括植物油要占多少比例，蔬菜占多少比例，都是有比例的，不是把这份主食的比利卡好了，我才吃一两不高，是一个总的概念，你这个没有高那个高了，1+1+9，是这样就对血糖不利了。对于肉倒是不会说像喝粥吃淀粉那样把血糖骤然升的很高，因为热量在那摆着。一个合理饮食，是指几个比例占的都很合适，对血糖最有利的，如果单纯是主食吃的合理，但是肉类吃的很多，油脂也很多，血糖照样控制不良。

巧吃主食

主食，就是食物中各种米面等谷类食品。这类食品富含碳水化合物，即平时所说的糖或淀粉。它们为身体提供重要的能量，可占到60%左右。因为糖尿病病人胰岛功能低下，食物中的糖类不能被身体很好地吸收利用，从而使血糖升高，这是糖尿病发生的主要原因之一，因此对各类主食要严格控制。

人体每时每刻都离不开血糖（血液中的葡萄糖）。食物，特别是主食类食物进入人体后，经过消化转化为葡萄糖被身体吸收入血，再由血液运送到各个脏器，为人体提供能量。如果吃进的碳水化合物（主食）过少，能量来源缺乏，身体必然要动用脂肪和蛋白质来提供能量。脂肪分解会产生酮体，易导致酮症酸中*。体内蛋白质分解，日久则会导致消瘦、乏力、抵抗力低下，极易继发各种感染等。

糖尿病人主食搭配十二字原则：总量控制，少量多餐，粗细搭配

五谷杂粮中，碳水化合物也就是糖的含量相对少、升血糖慢，所以特别适合糖尿病患者食用。可以把杂粮做成主食。下面就介绍几款适合糖友们的杂粮主食吧~

研究发现，2型糖尿病患者在服用白皮红薯提取物后，其胰岛素敏感性得到较好的改善，有助于控制血糖的升高。红薯叶有提高免疫力、降糖、解*等保健功能，糖尿病患者经常食用有预防便秘、保护视力的作用。所以糖尿病人可吃适量的白皮红薯，红皮红薯要少吃，多吃豆制品、绿色蔬菜等这些对糖尿病患者有益的食物。

燕麦含有高黏向度的可溶性纤维，能延缓胃的排空，增加饱腹感，控制食欲，是糖尿病患者理想的食物，每日宜食40克，此外，燕麦是所有谷物中 含有苷素的作物，燕麦中的苷素可降低血浆胆固醇的浓度，能预防糖尿病合并高脂血症及冠心病的发生。

麦麸饼每百克热量千卡，每日宜食80克，麦麸是小麦种子最外面的一层种皮，含有丰富的 、蛋白质、矿物质、维生素等，是糖尿病患者理想的食物。食后能增加饱腹感，减少热量摄取量，常食可有效改善血糖水平。

又称糙米，其米糠层的粗纤维分子，有助胃肠蠕动，对糖尿病防治便秘有很好的疗效。粳米中所含丰富的维生素B1，能健脾胃、消肿利尿，糖尿病人食之可以减少并发症的发生。

玉米的营养价值和保健作用是所有主食中 的，糖尿病患者食用玉米既可达到降糖的效果，又可预防糖尿病并发症的发生，有一举两得的功效。对于糖尿病患者降糖和预防并发症都有效，是糖尿病患者理想的主粮，但宜选择老玉米，铬元素和膳食纤维都比较多。

别名粟米，富含维生素B1、维生素B2、 、钾、铁、锌、硒等营养素，是糖尿病患者理想的主食，每天宜食50克。

黑米是一种具有诸多保健功效的珍贵稻米，其性平、味甘，糖尿病患者食用可预防糖尿病并发症，每日宜吃克。

米荞是荞麦中的精品，生育期短，只有三个月，不能施化肥、农药，是世界独有的一个荞种，是营养丰富的绿色农作物。西盟米荞富含芦丁及人体必需的 酸和微量元素，其中芦丁、蛋白质、钙、铁含量较其它同类荞食品高。被誉”杂粮 “的美誉。对血糖有很好的调节作用。

食药同源——中药治疗糖尿病

当然饮食疗法是不足以控制血糖的，那么就要服用药物来降血糖。中药对人体的损害较少，是治疗糖尿病并发症的 选择。中药治疗糖尿病的历史久远，有些中药是药食同源，既能当食物食用，也有一定的治疗效果。因此平时多吃副作用少，而且具有很多好的治疗效果。

1、荞麦

荞麦又名莜麦、油麦、乌麦、花荞、三角麦、玉麦、甜荞麦。功效：荞麦性凉，味甘。具有清热利湿、开胃宽肠、下气消积等功效。主治头风疼痛、胃肠积滞、痢疾热泻、疮疖丹*糖尿病、白浊带下等症；外用可清热解*。由于荞麦中含有红色荧光素，花中尤多，部分人食用后可产生光敏感症（荞麦病），如耳、鼻等处发炎肿胀，眼结膜炎，咽炎，喉炎，支气管炎等，应当引起注意。因其性寒，食之能动寒气、发痼疾，患皮肤过敏及脾胃虚寒者禁食。

2、田螺

田螺肉性寒，味甘。具有清热利尿、消暑解渴、滋阴养肝等功效。主治小便不利、湿热、*疸、痔疮、目赤、便血、中耳炎、肾炎、消渴等症。田螺肉性寒，不易消化，过食容易令人腹痛泄泻，解救方法可用木香磨酒解之。

3、山药：有益肾气功效，可以补气、消渴。

4、*箭羽

*箭羽有降血糖及增加体重的作用，并促使胰岛细胞增殖，胰β细胞增生。

5、海带

海带含有藻胶、 酸、核*素、维生素C、钾、碘、钙等。海带中有一种名为褐藻 的成分，该成分可以使糖尿病病人对胰岛素的敏感性提高，空腹血糖下降，糖的耐受量得以改善，达到高碳水化合物的饮食治疗要求。

6、当归

当归有补血、活血止痛、润肠的功效，现代研究发现它还对心肌缺血、心律失常、血脂紊乱、高血粘、贫血、疼痛有改善作用，而且还有一定的抗菌抗炎、护肾、保肝、平喘的作用。可以用于糖尿病性心脏病、糖尿病肾病、糖尿病合并的皮肤的感染、糖尿病血脂紊乱、糖尿病大小血管及神经的病变、代谢综合征、老年便秘等病症的治疗。

中药的作用是十分广泛的，不仅仅依赖于它的降糖作用。事实上传统医药治疗糖尿病的优势不仅仅在于降低血糖，更重要的是通过辨证论治的方法采用综合措施解除患者临床症状，防治多种慢性并发症，延长糖尿病患者的寿命。综观古今治疗糖尿病的大法总以滋阴清热、补肾健脾、益气养阴、活血化瘀为主。常用的降糖药物主要有以下几大类：

1、益气药：人参、*参、*芪、太子参、甘草、白术、山药、扁豆、*精等。

2、滋阴药：生地、元参、麦冬、熟地、玉竹、天门冬、五味子、山萸肉、枸杞子、石斛、女贞子、沙参、桑椹等。

3、清热药：生石膏、知母、寒水石、花粉、栀子、芦根、西瓜皮、地骨皮、*连、*芩、大*、银花、连翘、青葙子、谷精草、丹皮、葛根。

4、补阳药：鹿茸、仙茅、肉苁蓉、仙灵脾、肉桂、附子、狗脊、巴戟天、补骨脂、益智仁、菟丝子、韭子等。

5、健脾化湿药：白术、苍术、茯苓、猪苓、泽泻、藿香、佩兰、苡米、车前子、玉米须、蓄、瞿麦、石韦、茵陈等。

6、理气活血药：柴胡、枳壳（实）、木香、乌药、川楝子、檀香、香橼皮、荔枝核、厚朴、当归、丹参、赤芍、川芎、益母草、桃仁、红花、泽兰、鸡血藤、刘寄奴、*箭羽、虎杖、茜草、元胡、五灵脂、三棱、莪术等。

7、止血药：大小蓟、三七粉、侧柏叶、生地榆、槐花、藕节、蒲*、仙鹤草等。

8、其他：瓜蒌、半夏、竹茹、桑白皮、葶苈子等。

芊芝堂中医太原店(劲松北路店)：

刘化芊每周三、周四、周五、周六出诊；

王美琴每周一出诊，主治内科、外科、妇科、儿科等疑难杂症。

王永宏每周二、周三、周四、周五、周六、周日出诊，主治颈、肩、腰、腿痛。

—、（刘化芊）

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