中医辨证论治

*热型：此型一般病情急骤，高热，皮损为紫红色水肿样，肌肉关节疼痛无力，胸闷食少。舌质红绛，苔*厚；脉数。生化检查多见肌酶升高。

治则：清营解*，活血止痛。

方药：解*清营汤加减。

组成：羚羊角粉或水牛角、金银花、连翘、生地、丹皮、赤白芍、川*连、白茅根、生薏苡仁、赤苓皮、延胡索等。

寒湿证：此型一般病起病缓慢，皮损呈暗红斑块、肿胀，可出现全身肌肉疼痛、酸软无力，畏寒肢冷，疲乏气短，小便清长，喜热食。舌淡苔薄白；脉沉缓或沉细。

治则：益气温阳，活血通络。

方药：温经通络汤。

组成：*芪、*参、白术、炙甘草、干姜、山药、茯苓、丹参、当归、川芎、怀牛膝、仙灵脾、鸡血藤、*箭羽、乌梢蛇、秦艽、桂枝等。

阴阳失调，气血两虚证

此型病程长，皮损暗红或不明显，疲乏无力，消瘦，倦怠头晕，食少纳差，畏寒腹胀便溏，眠欠安。舌体淡胖，少苔；脉沉细。

治则：调和阴阳，补益气血。

组成：首乌藤、鸡血藤、钩藤、海风藤、当归、赤芍、白芍、丹参、*芪、*参、白术、茯苓、熟地。

方药：四藤方合八珍汤。

肺脾气虚，肾阳不足证

此型病程迁延，皮损为水肿性暗红斑，神疲乏力，气短，纳差，畏寒，腰膝、下腹冷痛并可伴面部虚浮肿胀及下肢水肿，小便清长，腹胀便溏。舌淡胖，苔白滑；脉沉而无力。

治则：益气健脾，温补肾阳。

组成：*芪、太子参、白术、山药、茯苓、车前子、陈皮、熟地、当归、丹皮、肉桂、仙灵脾、巴戟天、紫石英、女贞子、秦艽。

方药：补中益气汤 匮肾气丸。

病案举隅

主讲人介绍

熊继柏：国医大师， 名中医，湖南中医药大学教授，研究生导师，广州中医药大学博士生导师，香港浸会大学荣誉教授，湖南中医院特聘中医学术顾问。历任湖南中医药大学内经教研室主任，中医经典古籍教研室主任，学术委员会委员，并任中国中医学会内经专业委员会委员，内经教学委员会委员。

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